目的 探讨后腹腔镜肾盂切开取石术(RLP)在治疗肾盂单发结石患者中的疗效及安全性.方法 选择2015年7月-2017年7月在该院接受治疗的肾盂单发结石患者88例,按照不同的治疗方式分为RLP组46例和经皮肾镜碎石取石术(PCNL)组42例,比较两组手术相关指标、临床疗效、肾功能指标以及术后并发症情况.结果 两组手术时间、术后镇痛时间和结石清除率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).RLP组术中出血量、术后住院时间和术后血红蛋白降低值均明显低于PCNL组(P<0.05).RLP组总有效率为86.96％,PCNL组总有效率为69.05％,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).RLP组术后内生肌酐清除率(Ccr)、血尿素氮(BUN)和24 h尿蛋白定量水平较术前无明显变化(P>0.05),PCNL组术后Ccr水平较术前明显降低(P<0.05),且PCNL组Ccr水平明显低于RLP组(P<0.05);PCNL组术后BUN和24 h尿蛋白定量水平较术前明显升高(P<0.05),且PCNL组BUN水平明显高于RLP组(P<0.05).两组术后24 h尿蛋白定量比较无显著差异(P>0.05),两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 RLP应用于肾盂单发结石患者中,具有疗效好、创伤小、对肾功能损伤小和并发症少的优点,可作为治疗肾盂单发结石的有效方法.
作者：周进；王康儿；李臻；周卸来；王恒资；孟柠
来源：中国内镜杂志 2019 年 25卷 4期
