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目的 探讨肠道支架置入联合腹腔镜手术治疗结直肠癌并梗阻的临床价值.方法 回顾性分析2014年1月-2016年9月在九江市第一人民医院住院的72例确诊为急性左半结肠及直肠癌并梗阻的患者,其中35例行肠道支架置入联合腹腔镜手术治疗(联合组),37例行传统开腹手术加术中肠腔冲洗(传统组),比较两组患者的临床指标.结果 两组术前资料具有可比性,肠镜下支架置入成功率100.0%,临床缓解率100.0%.与传统组相比,联合组在手术时间(145.42 vs 200.25 min)、切口长度(4.52 vs 16.21 cm)、术中出血量(51.41 vs 215.24 ml)、清扫淋巴结数(17.24 vs 13.41枚)、术后住院时间(8.52 vs 11.50 d)和二期手术率(2.9%vs 24.3%)方面均有明显优势,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术中肿瘤切除率、术后肛门排气时间、治疗费用和手术并发症比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 肠道支架在治疗结直肠癌并梗阻中具有放置成功率高、临床缓解率高等优点;肠道支架置入联合腹腔镜手术治疗结直肠癌并梗阻是一种安全、可行、效果好的方法,能降低二期手术率,值得临床推广.

作者:赵传稳;叶琳

来源:中国内镜杂志 2019 年 25卷 8期

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作者:
赵传稳;叶琳
来源:
中国内镜杂志 2019 年 25卷 8期
标签:
结直肠肿瘤 肠梗阻 支架置入 腹腔镜
目的 探讨肠道支架置入联合腹腔镜手术治疗结直肠癌并梗阻的临床价值.方法 回顾性分析2014年1月-2016年9月在九江市第一人民医院住院的72例确诊为急性左半结肠及直肠癌并梗阻的患者,其中35例行肠道支架置入联合腹腔镜手术治疗(联合组),37例行传统开腹手术加术中肠腔冲洗(传统组),比较两组患者的临床指标.结果 两组术前资料具有可比性,肠镜下支架置入成功率100.0%,临床缓解率100.0%.与传统组相比,联合组在手术时间(145.42 vs 200.25 min)、切口长度(4.52 vs 16.21 cm)、术中出血量(51.41 vs 215.24 ml)、清扫淋巴结数(17.24 vs 13.41枚)、术后住院时间(8.52 vs 11.50 d)和二期手术率(2.9%vs 24.3%)方面均有明显优势,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术中肿瘤切除率、术后肛门排气时间、治疗费用和手术并发症比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 肠道支架在治疗结直肠癌并梗阻中具有放置成功率高、临床缓解率高等优点;肠道支架置入联合腹腔镜手术治疗结直肠癌并梗阻是一种安全、可行、效果好的方法,能降低二期手术率,值得临床推广.