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目的 探讨磁性压迫融合技术(MCA)在原位肝移植(OLT)后胆道吻合口重度狭窄中的应用及配合技巧.方法 回顾性分析1例OLT术后胆道吻合口重度狭窄的患者临床资料,该患者采用常规方法治疗失败后改用MCA治疗,在X线监视下通过经皮经肝穿刺胆道成像(PTC)和内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP),分别在狭窄近端与远端各置入1枚磁铁,确认2枚磁铁位置及轴向与胆管长轴平行、磁铁近端及远端在同一条直线上后,缓慢释放磁铁.结果 7 d后2枚磁铁完全融合并移位,PTC证实胆管狭窄段已再通.再经ERCP去除磁铁,并置入胆道全覆膜金属支架.结论 MCA用于常规方法治疗失败的重度胆管狭窄和完全性胆道梗阻患者,可压迫狭窄部位组织,形成新通道,使胆管狭窄再通.

作者:王淑萍;王坤可;许丽君;李俊男;李奎;刘延廷;王书智;高道键

来源:中国内镜杂志 2021 年 27卷 4期

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作者:
王淑萍;王坤可;许丽君;李俊男;李奎;刘延廷;王书智;高道键
来源:
中国内镜杂志 2021 年 27卷 4期
标签:
原位肝移植术 磁性压迫融合技术 胆道吻合口狭窄 胆管良性狭窄 内镜下逆行胰胆管造影 经皮经肝穿刺胆道成像
目的 探讨磁性压迫融合技术(MCA)在原位肝移植(OLT)后胆道吻合口重度狭窄中的应用及配合技巧.方法 回顾性分析1例OLT术后胆道吻合口重度狭窄的患者临床资料,该患者采用常规方法治疗失败后改用MCA治疗,在X线监视下通过经皮经肝穿刺胆道成像(PTC)和内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP),分别在狭窄近端与远端各置入1枚磁铁,确认2枚磁铁位置及轴向与胆管长轴平行、磁铁近端及远端在同一条直线上后,缓慢释放磁铁.结果 7 d后2枚磁铁完全融合并移位,PTC证实胆管狭窄段已再通.再经ERCP去除磁铁,并置入胆道全覆膜金属支架.结论 MCA用于常规方法治疗失败的重度胆管狭窄和完全性胆道梗阻患者,可压迫狭窄部位组织,形成新通道,使胆管狭窄再通.