目的 观察静脉输注利多卡因在无痛结肠镜检查中的临床效果,探讨其有效性和安全性.方法 选择在该院接受无痛结肠镜检查的患者90例,采用随机数字表法分为3组:舒芬太尼复合丙泊酚组(S组)、利多卡因复合丙泊酚组(L组)和单纯丙泊酚组(P组),每组30例.采用双盲法分别给予每组患者相应药物,持续监测并记录给药前(T0)、睫毛反射消失时(T1)、过脾曲时(T2)、过肝曲时(T3)以及镜检完成时(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和脉搏血氧饱和度(SpO2),观察3组患者术中丙泊酚预给量、追加量、总用量、不良事件发生情况和术后恢复情况等.结果 与T0时点相比,3组患者T1～T4时点MAP、HR均明显降低(P<0.05),与T1时点相比,P组T2～T4时点MAP、HR明显升高(P<0.05),3组SpO2差异无统计学意义(P>0.05);S组和L组丙泊酚预给量、追加量和总用量均明显少于P组(P<0.05);L组苏醒时间明显短于S组和P组(P<0.05);术后腹部疼痛视觉模拟评分(VAS)和虚弱VAS评分L组明显优于S组或P组(P<0.05);L组注射痛、恶心呕吐、低氧血症发生率明显优于S组或P组(P<0.05),3组患者术中高血压、低血压、心动过缓发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 静脉输注利多卡因应用于无痛结肠镜检查中,可有效降低丙泊酚用量、稳定血流动力学、减少不良反应发生,加快术后恢复.
作者：毛珊珊；张晗；高航；郑孝振；陈勇
来源：中国内镜杂志 2021 年 27卷 6期
