目的 探讨超微经皮肾镜取石术(UMP)应用于直径1.5～2.5 cm肾及输尿管上段结石患者中的安全性和有效性.方法 回顾性分析2018年6月-2020年6月宿迁市第一人民医院收治的60例直径为1.5～2.5 cm肾及输尿管上段结石患者的临床资料,均采用UMP治疗,分析患者手术时间、住院时间、手术成功率、结石清除率、并发症发生率及额外镇痛药使用情况.结果 60例患者均一期建立通道并顺利完成手术.所有患者均未行单通道手术,未接受输血,无毗邻脏器损伤(肠道、肝脏和脾脏等),无血气胸发生;存在尿外渗或者有明显症状的腹膜后灌注液患者3例(5.0％),均行保守治疗好转;发热(体温高于38℃)5例(8.3％),均对症治疗后好转;无感染性休克患者.手术时间为35～98 min,平均(56.1±21.3)min;术后住院天数为3～8 d,平均(4.1±1.8)d;术后立即评估结石清除率为85.0％(51/60),术后1个月评估结石清除率为91.7％(55/60);术后镇痛药使用率为15.0％(9/60).结论 UMP是治疗直径1.5～2.5 cm肾及输尿管上段结石安全、有效的治疗方法之一,值得临床推广.
作者：赵先诚；刘边疆；于磊；刘豪；胡春晖
来源：中国内镜杂志 2022 年 28卷 2期
