目的 探究结直肠癌合并高风险性腺瘤患者内镜下手术时机.方法 选取2016年1月-2021年1月该院收治的行内镜下手术的结直肠癌合并高风险性腺瘤患者共计125例,根据手术时机不同,分为A组64例和B组61例.A组:患者在手术前完成术前检查,符合手术指征后,择期进行外科结直肠癌手术,手术后3~6个月,择期进行内镜下高风险性腺瘤手术;B组:患者在手术前完成术前检查,符合手术指征后,择期进行内镜下高风险性腺瘤手术,在术后2周内,进行外科结直肠癌手术.采用自制调查量表,对患者的年龄、性别、手术出血量、手术时间、高风险性腺瘤部位、大小和个数等进行记录;通过复诊的方式,对患者病情进展进行随访.结果 两组患者在年龄、性别、手术时间及术中出血量等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者在疾病类型、结直肠癌病灶直径、腺瘤直径、腺瘤发生部位及病理类型等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组患者二次手术12例(18.8%),多于B组的2例(3.3%),差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic分析得出,先择期进行外科结直肠癌手术,手术后3~6个月,择期进行内镜下高风险性腺瘤手术,是患者二次手术的独立危险因素(O R^=0.324,95%CI:2.65~7.41,P<0.05).结论 结直肠癌合并高风险性腺瘤患者,在择期进行内镜下高风险
作者:霍江波;牛应林;于淑霞;陈娟;王珺;王蕾
来源:中国内镜杂志 2022 年 28卷 6期