目的 探讨不射精症及死精子症不育患者经皮穿刺输精管吸精子(percutaneous vasal sperm aspiration,FVSA)结合宫腔内人工授精(IUI)的治疗效果.方法 PVSA前后进行常规精液分析,通过精子伊红Y湿片染色,计算死精子百分比,不育男性PVSA 52例,其中不射精症患者36例,死精子症患者16例,进行精子体外处理及IUI.结果 PVSA-IUI共进行67个月经周期,25例妊娠,总的周期妊娠率为37.3％.其中不射精症患者36例,PVSA-IUI进行45个月经周期,22例妊娠,周期妊娠率为48.9％；死精子症患者16例,PVSA-IUI进行22个月经周期,3例妊娠,周期妊娠率为13.6％.不射精症不育患者PVSA吸出的精子活动率、(a+b)级精子均明显高于死精子症不育患者,(P＜0.01),IUI后妊娠率也明显高于死精子症不育患者(P＜0.05),而畸形精子比率明显低于死精子症不育患者(P＜0.05).结论 不射精症及死精子症不育患者通过PVSA可以获得较高活率的精子,PVSA结合IUI辅助受孕为射精功能障碍及死精子症不育者提供了新的、有效的治疗方法.
作者：邱毅；张美华；樊兆宜；樊云井；张艳萍；杨丹彤；王苏梅；王磊光
来源：中国男科学杂志 2012 年 26卷 4期
