目的 探讨处理后精液参数对男性不育自然周期(natural cycle,NC)宫腔内人工授精(intrauterine insemination,IUI)的预测价值.方法 回顾性分析了181例(299个周期)因男方因素行NC-IUI助孕治疗患者的临床资料,将299个周期分为妊娠组(n=31)和无妊娠组(n=268),比较两组之间的差异,并采用ROC曲线分析其预测价值.结果 两组间比较,处理后正常形态精子百分比妊娠组显著高于无妊娠组[(8.3±3.3)％比(6.8±3.3)％],差异具有统计学意义(P<0.05);其余指标包括女方年龄、男方年龄、不孕年限、不孕类型、IUI日子宫内膜厚度以及处理后前向运动精子总数(postwashed total progressively motile sperm count,TPMSC)在两组间比较,差异均无统计学意义.ROC曲线分析结果显示处理后正常形态精子百分比用于预测男性不育NC-IUI妊娠结局有显著意义[曲线下面积为0.656(95％CI:0.563-0.749,P=0.004)].进一步将所有周期按TPMSC≥10×106和<10×106进行分层分析.在TPMSC≥10×106组(n=191)中妊娠组处理后正常形态精子百分比(8.9±3.4)％高于无妊娠组(7.4±3.4)％,差异有统计学意义(P<0.05);在TPMSC<10×106组(n=108)中,处理后正常形态精子百分比在妊娠组与无妊娠组中比较,差异无统计学意义(P>0.05).TPMSC在两组间比较,妊娠组显著高于无

作者：唐妍；黄立光；张汉奎；赵晋；何茜冬；张婷婷；郑妍

来源：中国男科学杂志 2017 年 31卷 4期