目的：观察硬膜外自控镇痛泵（PCEA）防治前列腺术后膀胱痉挛的失败原因，探讨补救措施。方法总结10年来PCEA防治前列腺术后膀胱痉挛的临床资料，分析PCEA防治前列腺术后膀胱痉挛的失败原因。结果本组11例，2例自控泵电源不足，3例硬膜外导管滑脱，1例导管阻塞，1例接头漏液，3例麻药配方剂量不足，1例硬膜外腔粘连。以上问题出现分别予以更换电池、静脉自控泵镇痛、更换三通管接头和应用盐酸屈他维林以补救。11例均达到防治膀胱痉挛的满意效果，未出现严重血尿和术后切口感染等严重并发症。结论 PCEA防治前列腺术后膀胱痉挛效果肯定，一旦发现术后镇痛效果不佳，及时分析原因，并予以纠正或采取其他方法防止膀胱痉挛，以免引起出血、感染等严重并发症。
作者：刘华平；张欲晓；张继邦；黄永斌；张海涛
来源：中国男科学杂志 2013 年 9期
