目的 探讨中老年男性体质指数BMI与生殖激素水平关系.方法 研究共纳入954名40~80岁健康男性.检测其血清白蛋白(ALB)、总睾酮(TT)、黄体生成素(LH)和性激素结合球蛋白(SHBG),并计算游离睾酮(cFT)、生物可利用睾酮(Bio-t)、睾酮分泌指数(TSI)、游离睾酮指数(FTI)及BMI.使用STATA 14.0和SAS 9.2进行统计分析.结果 不同生殖激素在各BMI组间变化模式不同.当BMI≤20kg/m2时,TT、cFT和Bio-T随BMI增加而增加,LH随BMI增加而下降;当BMI在20~28 kg/m2之间时,TT、cFT和Bio-T呈下降趋势,但TT下降趋势更为明显,LH则呈上升趋势;当BMI≥28kg/m2时,cFT和Bio-T下降速度明显增大,LH上升速度明显增大.另外,SHBG随BMI增加而降低.方差分析结果与Logistic回归结果一致,显示超质量和肥胖组,TT或cFT缺乏、TSI低下风险显著增加(P<0.05).结论 过高或过低BMI与男性雄激素下降有关.将BMI控制在理想范围内有利于维持生殖激素代谢稳态.
作者：赵晶；于晓华；许芸冰；张树成；梁国庆；施惠娟；郑俊彪；王峻；沈育忠；李余敏；李建辉；朱虔兮
来源：中国男科学杂志 2017 年 31卷 1期
