目的 分析单纯男方因素不育(少弱精子症、无精子症)患者卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)助孕结局.方法 回顾性分析2015年1月至2019年11月期间在天津市第一中心医院生殖医学科接受ICSI治疗的338个新鲜移植周期,依据精子来源分为少弱精子组167周期、重度少弱精子组92周期,经皮附睾穿刺取精(PESA)组33周期,睾丸精子抽吸(TESA)组24周期,显微取精(MD-TESE)22周期.比较五组正常受精(2PN)率、优质胚胎率、可利用胚胎率、临床妊娠率、种植率、早期流产率.结果 少弱精子组、重度少弱精子组、PESA组、TESA组、MD-TESE组2PN受精率分别为82.83％、83.94％、80.41％、78.54％、73.02％,MD-TESE组与其他四组相比差异有统计学意义(P=0.04),其他四组间2PN受精率差异无统计学意义(P＞0.05);五组间优质胚胎率、可利用胚胎率、囊胚形成率、早期流产率差异无统计学意义(P＞0.05),重度少弱精子组临床妊娠率、种植率、低于其他四组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 少弱精子、无精子症患者用不同来源精子行ICSI,对优质胚胎率、可利用胚胎率、临床妊娠率、种植率、早期流产率均无显著影响,可获得较好临床结局.
作者：刘丽；曹晓敏；张暄琳；邸建永；徐凤琴
来源：中国男科学杂志 2020 年 34卷 5期
