目的 评估诊断时体重指数(BMI)及诊断后体重变化对非转移性前列腺癌(PCa)患者生存状况的影响.方法 应用前瞻性研究方法.在患者就诊时和诊断后第2周年日期时测量其体重.在患者诊断后进行随访观察,分析患者诊断时基线体重和诊断后2年体重变化对患者预后指标的影响.结果 (1)本次调查的423例PCa患者中,体重正常137例,超重216例,肥胖70例.诊断2年后体重明显增加79例,轻微增加83例,体重不变147例,轻微减轻69人,明显减轻45例.(2)PCa患者3年无进展生存率(PFS)为70.69％,3年总体生存率(OS)为88.42％,3年PCa特异性生存率(CSS)为95.27％.(3)多因素Logistic回归显示:诊断时肥胖、诊断后体重明显减轻、诊断后体重明显增加是患者诊断后3年影响OS的危险因素(P＜0.05);诊断时肥胖是PCa患者诊断后3年影响CSS的危险因素(P＜0.05);诊断时肥胖、诊断后体重明显增加是患者在诊断后3年影响PFS的危险因素(P＜0.05).结论 确诊PCa后体重大量增加或大量降低都不利于患者预后.对PCa患者来说,在确诊后体重维持不变或改变轻微才是最利于预后的状态.
作者：黄维荪；许隽颖；晏芾
来源：中国男科学杂志 2023 年 37卷 5期
