目的 探讨大脑皮质浅静脉血栓的CT、MRI和数字减影血管造影(DSA)的特点.方法 收集大脑皮质浅静脉血栓形成患者9例,均行常规头部CT和MRI检查;7例同时行脑MR静脉造影;6例行静脉期脑DSA.2例行经导管静脉窦溶栓术;2例行探查及血肿清除术.回顾性分析这些病例的影像学资料,与临床表现对照,总结其具有诊断意义的征象.结果 9例均为大脑上静脉血栓形成,其中单侧6例,双侧3例;2例为单纯大脑上静脉血栓形成,7例合并上矢状窦血栓,其中2例合并横窦、乙状窦血栓形成.8例并发皮质脑实质病变,其中3例为静脉脑梗死,5例为出血性静脉脑梗死.2例CT见高密度束带征,5例MRI静脉内血栓呈高亮信号.7例MR静脉造影可见病变区域皮质引流静脉稀少或缺如,以及向深静脉或其他皮质浅静脉的侧支引流.6例DSA均见病变区域皮质浅静脉充盈延迟,引流静脉稀少、缺如,以及向深静脉或经皮质浅静脉侧支的引流,2例可见病变浅静脉引流入上矢状窦前"截断"征象.结论 CT、MRI及DSA是诊断大脑皮质浅静脉血栓形成的有效方法,其典型改变对诊断具有重要意义.
作者：高勇安；石巍巍；杨丕丕
来源：中国脑血管病杂志 2007 年 4卷 2期
