目的：研究血糖波动对急性脑梗死溶栓治疗预后的影响。方法回顾性连续纳入2013年1-11月入住北京军区总医院神经外科(附属八一脑科医院)的83例急性脑梗死患者,给予患者阿替普酶静脉溶栓治疗,剂量为0.9 mg/kg体质量。将患者按照有无糖尿病史及入院7 d后口服葡萄糖耐量试验结果分为2型糖尿病合并脑梗死组( DMCI组)47例与非2型糖尿病合并脑梗死组(NDMCI组)36例,入院7 d后应用动态血糖监测系统(CGMS)对入选患者进行连续72 h的血糖监测。观察并比较两组患者的平均血糖值、血糖水平的标准差、平均血糖波动幅度及随访期间脑出血转化及血管再通情况,并行90 d改良Rankin量表(mRS)评分评价其预后。结果(1)两组急性脑梗死患者动态血糖参数的比较,DMCI组患者24 h平均血糖值、血糖水平标准差、平均血糖波动幅度均高于NDMCI组患者[(8．3±2．6) mmol/L比(5．8±1．3) mmol/L,(2．1±0．4) mmol/L比(1．6±0．6) mmol/L,(4．3±0．8) mmol/L比(3．6±0．5) mmol/L],差异有统计学意义( t 值分别为31．419、15．537、15．372,均P<0．01)。(2)DMCI组随访期间发生脑出血转化4例(8．5
作者：马艳霞；吕肖锋；焦秀敏；何子骏；王亚双；陈少敏
来源：中国脑血管病杂志 2014 年 8期
