目的：探讨脑血管介入术后对比剂致急性肾损伤（CI-AKI）的相关危险因素。方法回顾性分析2005年1月—2013年12月广东省人民医院神经内科和神经外科进行脑血管造影介入术的5423例患者的临床资料，对行脑血管造影介入术患者进行评估和筛选，建立临床病史资料数据库。入选患者均使用等渗对比剂碘克沙醇。以发生CI-AKI为观察终点，将患者分为CI-AKI组和非CI-AKI组。采用多因素Logistic回归模型对与CI-AKI发生相关的危险因素进行分析。结果共入选4164例患者，其中137例发生CI-AKI，发生率为3.3％。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄＞60岁（OR＝1.965，95％CI：1.244～3.136）、基线估算肾小球滤过率（eGFR）＜60 ml／（min·1.73 m2）（OR ＝4.163，95％ CI：2.422～5.873）、糖尿病（OR ＝3.140，95％ CI：1.983～3.902）、贫血（OR＝1.524，95％CI：1.226～3.253）是脑血管造影介入术后发生 CI-AKI的危险因素。结论慢性肾脏病[eGFR＜60 ml／（min·1.73 m2）]、糖尿病、贫血、老年（年龄＞60岁）是脑血管造影介入术后发生CI-AKI的独立危险因素。
作者：陶一鸣；陈源汉；罗嘉伦；李志莲；徐嘉琪；莫立仪；董伟；李锐钊；史伟；梁馨苓
来源：中国脑血管病杂志 2014 年 12期
