目的 比较颈内动脉夹层(ICAD)和椎动脉夹层(VAD)的临床特征、高分辨率MRI(HR-MRI)特征的差异.方法 回顾性连续纳入2017年1月至2021年9月经云南省第一人民医院神经内科确诊的56例头颈动脉夹层患者,均行HR-MRI检查.根据动脉夹层累及部位的不同,将56例患者分为ICAD组(33例)和VAD组(23例),比较两组患者人口学资料(性别、年龄)、临床特征[心脑血管疾病危险因素(高血压病、糖尿病、高胆固醇血症、高同型半胱氨酸血症)、心脏病史、吸烟、饮酒、外伤史、剧烈运动史、近期感染史、临床症状(头痛、头晕、恶心呕吐)、短暂性脑缺血发作(TIA)、缺血性卒中、蛛网膜下腔出血(SAH)]、HR-MRI特征(壁内血肿、双腔征、内膜瓣征、夹层动脉瘤、管腔狭窄及闭塞)的差异.结果(1)ICAD组男性比例多于VAD组,组间差异有统计学意义[84.8％(28/33)比60.9％(14/23),χ2=4.156,P=0.041];而VAD组剧烈运动、头痛、头晕比例高于ICAD组,组间差异均有统计学意义[30.4％(7/23)比3.0％(1/33),χ2=6.225,P=0.013;43.5％(10/23)比18.2％(6/33),χ2=4.250,P=0.039;56.5％(13/23)比21.2％(7/33),χ2=7.360,P=0.007].ICAD组和VAD组年龄、高血压病、糖尿病、高胆固醇血症、心脏病、吸烟、饮酒、近期感染、高同型半胱氨酸血症、恶心呕吐、TIA、缺血性卒

作者：雷云；余元蒙；李清；杨淑；吴昆华

来源：中国脑血管病杂志 2022 年 19卷 6期