目的 探讨"工作时间效应"对前循环急性大血管闭塞性缺血性卒中(AIS-LVO)患者早期血管内治疗(EVT)流程和预后的影响.方法 回顾性连续纳入2019年2月至2021年3月于皖南医学院弋矶山医院高级卒中中心接受EVT的前循环AIS-LVO患者.根据入组患者到院时间分为工作时间(工作日的08:00—17:00)组和非工作时间(工作时间以外的所有时间)组,并对非工作时间组患者进行夜间(22:00至次日07:59)入院与非夜间(08:00—21:59)入院的亚组分析.收集所有入组患者的基线资料、各流程时间间隔、术后90 d改良Rankin量表(mRS)评分等,并对影响诊治流程和预后的因素进行分析.主要结局指标为术后90 d mRS评分,次要结局指标为闭塞血管再通情况和症状性颅内出血.结果 共纳入303例患者,平均年龄(69±10)岁,非工作时间组205例(67.7％),工作时间组98例(32.3％).非工作时间组与工作时间组术后90 d mRS评分差异无统计学意义(P=0.555),且发病至入院时间(P=0.823)、入院至置鞘时间(P=0.244)、置鞘至再通时间(P=0.847)差异均无统计学意义.在非工作时间组中,夜间组患者49例(23.9％),非夜间组患者156例(76.1％),两亚组的术后90 d mRS评分差异无统计学意义(P=0.812),但夜间组患者发病至入院时间显著延长[中位时间为284(180,371)min比220(150,290)min,

作者：吴康飞；孙毅；王昊；纪亚晨；郭亚鹏；杨科；许向军；周志明；黄显军；杨倩

来源：中国脑血管病杂志 2022 年 19卷 9期