患者男,71岁.反复午后发热1个月,胸腔积液收入呼吸科.入院后查抗结核抗体:弱阳性;ANA(+);血常规示贫血及白细胞减少.以结核性胸膜炎予抗结核治疗3周无明显好转,短期使用糖皮质激素后病情缓解.患者继续抗结核治疗4月后皮疹加重.查ANA 1:3 200(+),Histone抗体(+);dsDNA-IgG 194.8IU/mL,结合患者关节炎、皮疹、胸膜炎及贫血等病史,诊断:系统性红斑狼疮.予口服强的松15mg 1次/d,羟氯喹100mg 2次/d,症状缓解,随访半年病情稳定.
作者:梅莉红;干慧慧;曾义斌;王红枫;权哲;方芳;翁孟武
来源:中国皮肤性病学杂志 2011 年 25卷 5期