为比较腹腔镜和开腹结直肠癌根治术对机体免疫功能的影响,笔者将2年间收治的60例结直肠癌患者随机分为腹腔镜组和开腹组,各30例.由同一手术组对60例患者实施手术.分别于术前1d的和术后第3天及第1,2周取外周静脉血,测定C反应蛋白(CRP),IL-6,免疫球蛋白IgA,IgM,IgG,CD3+,CD4+,CD8+及NK细胞活性;对两组细胞活性进行比较.结果示,术后第3天,两组患者外周血CD3+,CD4+,CD4+/CD8+及NK细胞活性差异无显著性(P＞0.05);但于术后第1,2周开腹组显著低于腹腔镜组(P＜0.01).术后第3天,开腹组IL-6明显高于腹腔镜组(P＜0.01).术后第3,7d,开腹组CRP明显高于腹腔镜组(P＜0.01,P＜0.05).术后第3天腹腔镜组IgM高于开腹组(P＜0.05);IgA,IgG两组间无统计学差异(P＞0.05).提示腹腔镜结直肠癌根治术比传统开腹手术对机体影响小,对保护患者免疫功能具有优势.
作者：曹其彬；胡三元
来源：中国普通外科杂志 2006 年 15卷 8期
