为探讨乳腺癌前哨淋巴结(SLN)组织学特征对腋窝淋巴结状态的预测价值,笔者应用专利蓝或锝99m标记的大分子右旋糖苷(99mTc-DX)为示踪剂成功显示20例乳腺癌患者的SLN.术中先进行前哨淋巴结活检(SLNB),再行乳腺癌改良根治术.并应用常规病理(HE)、免疫组化(IHC)和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测腋窝淋巴结转移.结果 示,20例患者共找到腋窝淋巴结254个,其中SLN48个,NSLN206个.常规病理证实3例患者7个前哨淋巴结有癌转移,NSLN206个均无癌转移.免疫组化染色检测到7例患者11个SLN CK-19表达阳性,2个NSLN表达阳性.RT-PCR检测CK-19 mRNA14例患者30个SLN和22个NSLN表达阳性.提示乳腺癌前哨淋巴结活检能准确预测患者腋窝淋巴结的状态.
作者：陈波；陆云飞；薛明兴；叶春梅；黄自明
来源：中国普通外科杂志 2007 年 16卷 11期
