目的:探讨脾切断流术后门静脉血栓形成(PVT)的危险因素及防治方法.方法:回顾性分析12年间1300例行脾切除+贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压患者的临床资料,观察其术后PVT形成情况,并对术后PVT形成的因素进行分析.结果:全组术后PVT发生率为30.15％ (392/1300)；PVT形成与患者年龄、合并糖尿病、食管胃底静脉曲张程度、肝功能分级、D-二聚体、脾脏大小、是否抗凝治疗等因素有关(均P＜0.05),而与患者性别、手术时间和术中出血量无关(均P＞0.05).结论:年龄、肝脏功能、门静脉压力、食管胃底静脉曲张、合并糖尿病、巨脾等是脾切断流术后PVT形成的影响因素；应用抗凝治疗可降低术后PVT的发生率.
作者：陈小刚；张培瑞；李志伟；齐瑞兆；余灵祥；张绍庚
来源：中国普通外科杂志 2013 年 22卷 1期
