目的:探讨彩超引导下穿刺置管引流术治疗重症急性胰腺炎(SAP)并腹腔积液的临床疗效.方法:收集131例SAP且病程中确定存在液体(Ⅱ型)腹腔高压患者的临床资料,其中65例行超声引导下经皮穿刺置管引流冲洗治疗(观察组),66例行保守治疗(对照组).比较两组患者相关临床指标、疗效评价指标、并发症发生率及病死率.结果:两组患者治疗前一般资料具有可比性.观察组患者在症状体征消失时间、血淀粉酶恢复正常的时间、恢复饮食的天数及总住院天数等疗效指标上均优于对照组(均P＜0.05);两组治疗后膀胱压均呈下降趋势,但观察组膀胱压下降速度较对照组快(P＜0.05);观察组并发症发生率低于对照组,治疗有效率高于对照组(均P＜0.05);两组患者病死率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:早期腹腔穿刺引流可以降低SAP并腹腔积液患者的腹腔内压力,缩短病程,降低并发症发生率,但未能明显降低病死率.
作者：曾志雄；姚玉珍；余卫峰；张长青；费洪江
来源：中国普通外科杂志 2014 年 23卷 9期
