目的:探讨三阴性乳腺癌(TNBC)的临床病理特征和预后影响因素.方法:回顾性分析2008年1月-2013年6月期间收治的并有完整临床病理资料的508例乳腺癌患者,患者分为TNBC组(105例)与非TNBC组(403例),对TNBC的临床病理特征与预后影响因素进行分析.结果:TNBC组出现局部复发和远处转移患者54例(51.4％),其中死亡11例;非TNBC组出现局部复发和远处转移患者24例(6.0％),TNBC组总体转移率高于非TNBC组(P＜0.05);且TNBC组肝、肺、脑转移率均显著性高于非TNBC组(p＜0.05),而骨转移率低于非TNBC组(P＜0.05).Kaplan-Meier曲线显示,TNBC组前5年DFS及OS均差于非TNBC组,而三阴性亚群5年后DFS及OS较非三阴性亚群好,非TNBC组总生存率高于TNBC组(58.4％vs.47.4％)(P=O.041);免疫组化结果显示肿瘤大小(RR=5.5)和淋巴结状态(RR=8.7)均是影响预后的独立危险因素.结论:TNBC是一种特殊类型的乳腺癌亚型,具有发病年龄小、家族史、有淋巴结转移等特点,其较早发生局部复发和远处转移,肿瘤直径、淋巴结状态是影响预后的独立危险因素.
作者：黄凯；陈夏
来源：中国普通外科杂志 2014 年 23卷 11期
