目的:分析联合门静脉(PV)/肠系膜上静脉(SMV)切除的胰十二指肠切除术(PD)治疗胰头癌的临床疗效.方法:回顾性分析2010年1月-2013年7月手术治疗的72例胰头癌患者的临床及术后随访资料,其中40例肿瘤未累及肝总动脉、SMV、PV也无转移的患者行单纯PD术(PD组),32例单纯性累及PV/SVM的患者行联合PV/SMV切除的PD术(PV/SMV组),比较两组患者的围手术期指标及术后情况.结果:与PD组比较,PV/SMV组的手术时间(357.4 min vs.289.3 min)、术中出血量(851.2 mLvs.641.5 mL)均明显增加(均P＜0.05),但输血量(700.0 mL vs.650.5 mL),手术并发症发生率(18.75％vs.20.00％),1、2、3年生存率(50.00％vs.57.50％、31.25％vs.37.50％、21.86％vs.25.00％)以及中位生存时间(15个月vs.18个月)差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论:对于胰头癌患者应根据患者的实际情况选择适宜的手术方式,联合PV/SMV切除的PD治疗单纯性累及PV/SVM的胰头癌临床效果可靠,术后远期预后与PD手术适应证者相当.
作者：杜露；徐新建；耿城；聂晓涵；王喜艳
来源：中国普通外科杂志 2016 年 25卷 3期
