目的:探讨胰十二指肠切除术(PD)后减压管的两种放置方法对术后胰瘘发生的影响.方法:回顾性分析2012年1月-2014年10月期间收治的125例行胰十二指肠切除术患者的临床资料.其中68例于主胰管放置引流管减压(胰管组),57例于胰肠吻合口盲端远端置引流管减压(盲襻组),比较两组术后胰瘘发生率及其他临床指标.结果:全组共发生胰瘘9例(7.2%),其中盲襻组1例(1.8%),胰管组8例(11.8%),所有患者均经过保守治疗治愈出院,盲襻组胰瘘发生率明显低于胰管组(P<0.05),其他并发症发生率两组间差异均无统计学意义(均P>0.05);盲襻组住院时间(20.38 d vs.27.46 d)及住院费用(5.642万元vs.6.602万元)均少于胰管组(均P<0.05);两组患者术后1年肿瘤复发率、生存率差异无统计学意义(均P>0.05).结论:PD术中盲攀减压管的放置能有效降低术后胰瘘的发生.
作者:何勇;张辉;王正峰;李汛;孟文勃;张磊;朱晓亮;田明;李力宏
来源:中国普通外科杂志 2016 年 25卷 3期