目的:探讨大肠癌肝脏转移患者同期外科治疗的远期生存状况,为临床研究提供可参考依据.方法:选择大肠癌且发生肝脏转移的患者80例作为研究对象,患者均同期外科切除治疗.详细记录患者信息,记录患者随访3年远期生存状况,并根据随访结果分为生存组与病死组,筛选出影响患者生存状况的相关因素.结果:80例大肠癌肝转移同期外科治疗患者中有30例(37.5％)死亡.生存组转移灶最大直径为(3.21±0.90) mm,转移灶个数＞4个者11例(22.0％),双叶转移10例(20.0％);分化程度Ⅲ级9例(18.0％),Ⅳ级5例(10.0％),均低于病死组的(3.56±0.82) mm、17(56.7％)、16(53.3％)、9(30.0％)、10(33.3％),差异有统计学意义(P＜0.05).多因素分析发现转移灶个数＞4个、淋巴结转移、双叶肝转移、分化程度(Ⅲ-Ⅳ级)是影响大肠癌肝转移同期外科治疗生存状况的危险因素(P＜0.05).结论:转移灶个数＞4个、淋巴结转移、双叶肝转移、分化程度(Ⅲ～Ⅳ级)可影响大肠癌肝转移同期外科治疗疗效,但同期外科手术切除大肠癌肝转移有较好远期生存疗效.
作者：苏学良
来源：中国普通外科杂志 2016 年 25卷 4期
