目的:探讨Ⅱ期结肠癌患者脉管癌栓浸润的影响因素及其与预后的关系.方法:收集2007年1月-2010年8月中国医科大学附属第四医院行结肠癌根治术的152例Ⅱ期结肠癌患者临床病理资料,分析患者的脉管癌栓浸润与临床病理指标的关系,以及预后影响因素.结果:全组患者5年总生存率为73.7％,其中Ⅱa、Ⅱb、Ⅱc期患者分别为79.6％、73.3％、65.8％.统计学分析显示,脉管癌栓浸润与结肠癌肿瘤部位、分化程度和T分期明显有关(均P＜0.05).单因素分析显示,分化程度、切缘阳性、脉管癌栓浸润、淋巴结检出个数及T分期是结肠癌患者预后的影响因素(均P＜0.05);多因素分析显示,T分期、切缘阳性和脉管癌栓浸润是影响生存的独立预后因素(均P＜0.05).脉管癌栓浸润阳性的患者5年生存率明显低于阴性的患者(52.7％vs.85.6％,P＜0.05),并且脉管癌栓浸润阳性患者中化疗患者5年生存率高于非化疗患者(60.7％vs.44.4％,P＜0.05).结论:Ⅱ期结肠癌患脉管癌栓浸润与肿瘤部位、分化程度、T分期有关,是影响Ⅱ期结肠癌患者预后的独立危险因素,对脉管癌栓浸润阳性的Ⅱ期结肠癌患者建议给予辅助化疗.
作者：王秀秀；隋柏强；单连峰
来源：中国普通外科杂志 2016 年 25卷 10期
