目的:比较射频消融术(RFA)与外科手术再切除(SRR)治疗符合米兰标准的术后复发性肝癌的有效性与安全性.方法:检索国内外数据库,收集2000年1月-2017年1月间发表的对比RFA和SRR治疗符合米兰标准的术后复发性肝癌的临床对照试验,用RevMan 5.3软件对符合标准的临床试验数据进行分析.结果:纳入11个临床试验共1 079例患者,其中RFA治疗患者560例(RFA组),SRR治疗患者519例(SRR组).Meta分析结果显示,两组术后1、3、5年生存率差异均无统计学意义(均P＞0.05),但RFA组术后并发症发生率明显低于SRR组(OR=0.25,95％ CI=0.14～0.44,P＜0.00001)、住院时间明显短于SRR组(OR=-6.57,95％ CI=-7.74～-4.09,P＜0.00001),而SRR组3年无瘤生存率明显优于RFA组(OR=0.60,95％ CI=0.42～0.86,P=0.006).结论:两种方式治疗符合米兰标准的术后复发性肝癌的临床疗效无显著区别,但RFA具有微创、可重复操作、安全性高等优势.
作者：朱继领；张克瑞
来源：中国普通外科杂志 2017 年 26卷 7期
