目的:详细评估腹腔镜胆囊切除术(LC)联合术中经内镜逆行性胰胆管造影术(IOERCP)治疗老年胆囊结石合并胆总管结石的可行性、安全性及效果.方法:选择2015年5月—2017年10月绵阳市第三人民医院收治的胆囊结石合并胆总管结石老年患者(≥60岁)共82例,用随机数字表的方法随机分成两组,分别行LC联合IOERCP ( LC+IOERCP组,42例)与LC联合腹腔镜胆总管探查取石(LCBDE ) ( LC+LCBDE组,40例),比较两组相关临床指标.结果:两组患者的基线资料具有可比性.两组手术时间、术中出血量、中转手术率无统计学差异(均 P＞0.05 ), LC+IOERCP组结石残留率明显低于LC+LCBDE组(0 vs.15.4％, P＜0.05 ).两组总并发症及各并发症发生率差异均无统计学意义(均P＞0.05).LC+IOERCP组住院费用高于LC+LCBDE组,住院时间短于LC+LCBDE组(均P＜0.05 ).结论:LC联合IOERCP同期治疗老年胆囊结石合并胆总管结石是安全、可行的,具有恢复快、住院时间短及结石残余率低等优点.
作者：古广强；李波；万祎；张永川；杨闯；李华国
来源：中国普通外科杂志 2018 年 27卷 8期
