目的:探讨肝内胆管结石相关肝内胆管癌(ICC)组织中TGF-β1、survivin和caspase-3的表达及其临床意义.方法:用免疫组化法检测52例ICC患者肝内胆管组织(肿瘤组)和30例肝内胆管结石仅合并慢性炎症患者肝内胆管组织(炎症组)及30例正常肝内胆管组织(正常组)中TGF-β1、survivin和caspase-3的表达,分析三者表达与ICC患者临床病理特征和预后的关系.结果:在肿瘤组、炎症组、正常组中、TGF-β1与survivin的阳性表达率呈依次降低,而caspase-3的阳性表达呈率依次升高(均P＜0.05);在ICC组织中,TGF-β1与survivin的表达呈正相关(r=0.917,P＜0.01),且两者与caspase-3的表达呈负相关(r=-0.890,P＜0.01;r=-0.894,P＜0.01).单因素与多因素分析结果显示,TGF-β1、survivin和caspase-3均为肝内胆管结石相关ICC预后的独影响因素(均P＜0.05),TGF-β1与survivin阳性表达患者生存率明显低于各自的阴性表达患者(x2=13.192,P=0.001;x2=10.536,P=0.002),而caspase-3阳性表达患者生存率明显高于其阴性表达患者(x2=5.469,P=0.023).结论:TGF-β1、survivin和caspase-3蛋白在肝内胆管结石相关ICC组织中表达异常,三者可能共同参与了该病的发生、发展过程.

作者：谢伟选；柏杨；李福利；刘伟伟；朱振成；祝梦娇；朱庆洲；周志华；赵海滨；罗昆仑

来源：中国普通外科杂志 2020 年 28卷 8期