为探讨重组人生长激素(rhGH)对胃结肠癌患者术后蛋白分解代谢的影响,以及使用rhGH后能否改善肿瘤患者的免疫功能,减轻术后疲劳综合征(POF),将38例行根治性切除并经病理学证实的肿瘤患者(胃癌21例,结肠癌17例)分为对照组(n=18)和rhGH治疗组(n=20),两组患者术后均给予早期腹腔联合灌注化疗和经中心静脉施行的全胃肠外营养(total parenteral nutrition,TPN)支持,rhGH组术后第1~6天9:30 am皮下注射8 U rhGH.结果:对照组术后第5、10天的血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白和IgG、IgA、IgM、CD+3、CD+4及CD+8水平均较术前明显下降(P<0.01); rhGH治疗组CD+3、CD+4及CD+8水平术后第10天较术前明显升高(P<0.01),其余变化无统计学意义; 精神状态明显好于对照组.术后第10天,对照组患者体重下降3~5 kg,rhGH组下降1~2 kg(P<0.01).实验结果提示: 肿瘤患者在术后早期腹腔联合灌注化疗和TPN营养支持的前提下应用重组人生长激素,能通过增加蛋白合成以克服术后应激反应的蛋白分解代谢作用,改善宿主的免疫功能,减轻POF,有助于增强化疗对肿瘤细胞的杀伤作用,提高患者对化疗的耐受性.
作者:陈嘉勇;张捷;谭晶;甘平;孙敏;陈雄志
来源:中国普外基础与临床杂志 1999 年 6卷 6期