目的探讨p38蛋白激酶(p38 MAPK)在小肠移植早期排斥反应中肠黏膜上皮细胞凋亡机理中的作用.方法选用近交系SD和Wistar大鼠进行节段性小肠移植,实验分3组: 同基因移植组(Wistar→Wistar组)、异基因移植组(SD→Wistar组)和异基因移植加环孢素A组(SD→Wistar+CsA组).分别于移植术后1、3、5及7 d采集移植肠管行病理学检查排斥反应,TUNEL法检测凋亡细胞,并行Western-blotting测定p38 MAPK表达; 同时,ELISA法测定血清TNF-α活性.结果 SD→Wistar组肠黏膜上皮细胞发生轻、中、重度排斥反应中存在细胞凋亡,凋亡细胞数随排斥反应的加重而增加(P＜0.01); Wistar→Wistar组排斥反应轻微,凋亡细胞数无明显变化(P>0.05); SD→Wistar+CsA组随着CsA的应用,排斥反应逐渐得到控制,且凋亡细胞数也随着减少.SD→Wistar组及SD→Wistar+CsA组的血清TNF-α随移植肠管上皮细胞凋亡的轻重而发生相应的变化(P＜0.01).p38 MAPK在SD→Wistar组随凋亡细胞数增加而表达加强(P＜0.01),Wistar→Wistar组p38 MAPK表达无明显变化(P>0.05),在SD→Wistar+CsA组随凋亡细胞数而发生相应的变化(P＜0.01).小肠移植早期排斥反应中肠黏膜上皮细胞凋亡现象与p38 MAPK呈正相关(r=0.875,P＜0.01),血清TNF-α与移植肠上皮细胞凋亡呈正相关(r=0.837, P＜

作者：张健；胡祥

来源：中国普外基础与临床杂志 2006 年 13卷 1期