目的 探讨经胆囊管纤维胆道镜胆总管探查的临床应用效果.方法 我院2004年1月至2008年6月期间用该方法治疗胆囊结石合并胆总管结石患者28例(研究组); 另选择同期行胆总管切开取石T管引流术患者30例(对照组),比较观察2组患者的手术和住院时间、输液量、住院费用、术后恢复情况、手术并发症等.结果 研究组较对照组术后住院时间更短[(6.0±1.1) d比(9.6±1.8) d,P<0.05],肛门排气时间[(28.2±3.8) h比(46.3±5.9) h,P<0.05]和恢复正常生活时间[(10.3±2.1) d比(35.7±5.8) d,P<0.01]更快,输液量[(5 515±368) ml比(9 542±834) ml,P<0.01]和住院费用[(8 100±425)元比(12 100±756)元,P<0.05]更少.研究组发生手术并发症2例(2/28); 对照组发生手术并发症6例(6/30),其中需再次外科手术治疗的严重并发症2例(2/30),严重并发症均由放置T管引起.结论 对于合适的胆囊结石合并胆总管结石的患者,可首选经胆囊管纤维胆道镜胆总管探查,避免了放置T管引起的一系列弊端,是安全、可行的.
作者:朱军华;罗金波;晏立;文习刚;刘胜新;肖志英
来源:中国普外基础与临床杂志 2009 年 16卷 4期