目的 探讨在快速流程模式下结直肠吻合术后选择使用小剂量地塞米松的价值及安全性.方法回顾性分析2008年1月至2009年12月期间四川大学华西医院胃肠外科中心结直肠外科专业组收治的470例行结直肠癌吻合术患者的临床资料,根据术后是否小剂量使用地塞米松分成地塞米松组和对照组,分析2组患者术后不良反应、并发症发生情况和术后早期恢复情况的差异.结果 从术后不良反应来看,2组病例恶心、呕吐发生率的差异无统计学意义(P>0.05).从并发症发生情况来看,地塞米松组与对照组的吻合口相关并发症、感染性并发症和其他术后并发症发生率的差异也没有统计学意义(P>0.05).在患者术后康复的评价指标中,地塞米松组首次下床活动时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05); 2组患者术后首次排气、排便及进食时间,术后胃管、引流管及尿管留置时间和术后住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在结直肠癌根治吻合手术后小剂量应用地塞米松是安全的,并对术后快速康复可能有促进作用.
作者：杨廷翰；邰阳；杨光超；董亚婕；汪晓东；李立
来源：中国普外基础与临床杂志 2010 年 17卷 7期
