目的 比较腹腔镜手术与应用快速流程(fast track,FT)的开腹手术对结直肠癌患者术后短期康复效果的差异.方法 回顾性分析了四川大学华西医院胃肠外科中心结直肠外科专业组2008年2~8月期间收治的177例结直肠癌患者,根据手术方式的不同将患者分为开腹组(122例)和腹腔镜组(55例),开腹组再根据管理方式的不同分为FT组(66例)和传统组(56例),比较3组患者术后短期康复指标的差异.结果 ①3组患者基线情况比较,除了腹腔镜组的手术时间长于开腹组(P<0.05)外,其余指标比较差异无统计学意义(P>0.05).②术后康复指标中,FT组[(3.86±1.01)d]和腹腔镜组((3.78±1.10)d]的首次排气时间均早于传统组[(4.43±1.25)d],其差异有统计学意义(P<0.05).③早期经口进食方面,FT组((2.52±1.14)d]早于传统组[(3.38±1.43)d]和腹腔镜组[(5.04±2.24)d],其差异有统计学意义(P<0.05);传统组也早于腹腔镜组,其差异有统计学意义(P<0.05).④对于术后管道(胃管、引流管和尿管)首次拔除时间,FT组和传统组均早于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05).⑤术后住院时间方面,FT组[(8.33±1.98)d]明显早于传统组[(10.82±3.76)d]和腹腔镜组((10.55±3.14)d],其差异有统计学意义(P<0.05).⑥术后并发症方面,3组患者并发症总发生率及各项并发症的发生率
作者:杨廷翰;吴凡;唐之韵;邰阳;汪晓东;李立
来源:中国普外基础与临床杂志 2010 年 17卷 10期