目的 测定慢性心力衰竭(CHF)患者血浆肾上腺髓质素(ADM)、一氧化氮(NO)及一氧化氮合酶(NOS)含量的变化,探讨其在心力衰竭发生、发展过程中的代偿机制.方法 测定45例CHF患者和20例健康查体者血浆ADM (放射免疫方法)、NO(硝酸还原酶法)和NOS(化学法)的含量,CHF组按美国纽约心脏协会(NYHA)标准分为心功能Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级3个组进行比较分析.结果 在CHF心功能Ⅱ、Ⅲ级组患者血浆ADM、NO及NOS含量均明显高于对照者(P＜0.05),在Ⅲ级组达到高峰,在Ⅳ级组反而较Ⅱ、Ⅲ级组下降(P＜0.05);ADM与NO、NOS呈正相关关系(P＜0.01).结论 血浆ADM、NO、NOS的水平与心功能不全密切相关,ADM与NO、NOS之间相互调节,NO、NOS含量的升高部分来源于ADM升高的刺激,ADM强大的扩血管降压作用部分可能是通过NO介导的.
作者：严全能；李志樑；吴宏超
来源：中国全科医学 2007 年 10卷 3期
