目的 观察颅脑创伤患者的血脂水平与病情的关系,以指导临床治疗及护理.方法 将1 164例颅脑创伤患者按格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为重型组(3~8分)125例、中型组(9~13分)310例及轻型组(13~15分)729例,测定入院时及伤后第3天空腹各项血脂值,统计比较各组血脂水平.结果 在69 岁以下各年龄组患者中,颅脑创伤程度从重型到中型及轻型对应的总胆固醇(TC)水平呈现由低到高的趋势;对应的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 呈现由低到高的趋势;载脂蛋白B(Apo-B)水平亦呈现由低到高的趋势.这3项指标的差异与颅脑创伤程度具有相关性(P＜0.05).而在不同颅脑创伤程度的患者中,高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、三酰甘油和极低密度脂蛋白水平的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 颅脑创伤后低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇和载脂蛋白B水平可作为判断颅脑创伤严重程度的参考指标,应重视颅脑创伤患者血脂监测及其对预后的影响,以提高颅脑创伤患者的生存率.
作者：苗锋；康东；刘志侠；马强；裴承娥
来源：中国全科医学 2010 年 13卷 36期
