目的 探讨基线血脂水平对冠状动脉粥样硬化发病和严重程度的影响.方法 分析冠状动脉粥样硬化病变组与对照组基线血脂水平的差异,明确各项血脂指标和其他传统危险因素与冠状动脉粥样硬化发病及病变严重程度的关系.结果 与对照组相比,病变组患者的胆固醇(TC)[(4.71±1.02)mmol/L vs(4.54±1.00)mmol/L,P = 0.043)]、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)[(3.04±0.84)mmol/L vs(2.84±0.86)mmol/L,P = 0.007)]、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)[(3.77±1.42)mmol/L vs(3.43±1.22)mmol/L,P = 0.002)]以及non-HDL-C/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(3.78±1.42 vs 3.28±1.22,P < 0.001)均显著升高.载脂蛋白A(apoA1),HDL-C,non-HDL-C/HDL-C以及载脂蛋白B(apoB)/apoA1对冠状动脉粥样硬化病变的严重程度有显著影响.结论 高non-HDL-C、低HDL-C以及男性、吸烟、饮酒、糖尿病、高血压共同作用并参与了冠状动脉粥样硬化的发病;apoB/apoA1比值较其他血脂指标和(或)比值能更好地预测冠状动脉粥样硬化病变的严重程度.
作者：郑红梅；郭凤静；郭旭；王晓鸥；蒋昆；张大庆
来源：中国医科大学学报 2020 年 49卷 4期
