目的 探讨瑞舒伐他汀钙联合缬沙坦对早期糖尿病肾病(DN)的保护作用.方法 将97例早期DN患者随机分为对照组、缬沙坦单药治疗组(单药治疗组)、瑞舒伐他汀钙与缬沙坦联合治疗组(联合治疗组).3组患者均行常规降糖治疗,单药治疗组在常规降糖治疗基础上加用缬沙坦80 mg/d,联合治疗组在常规降糖治疗基础上加用缬沙坦80 mg/d和瑞舒伐他汀钙片10 mg/d.疗程均为12周.检测并比较治疗前后3组患者血糖[空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)]、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(SCr)及24 h尿微量清蛋白排泄率(UAER)等指标的变化.结果 治疗后,联合治疗组患者血脂[TC、TG、LDL-C]、血糖(FBG、PBG)、HbA1c、UAER均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗后联合治疗组与单药治疗组比较,血脂、UAER也显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);3组患者SCr水平无论在治疗前还是治疗后,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 瑞舒伐他汀钙与缬沙坦联合治疗早期DN,不仅能降低血脂和血压,还能减少患者的UAER,可有效预防和延缓早期糖尿病肾损害的进展.
作者：王晓东；李红涛；包春艳；马波；兰丽娟；吴书元；杨涛
来源：中国全科医学 2011 年 14卷 33期
