目的 探讨成人紫癜性肾炎患者体液免疫与细胞免疫的变化.方法 对44例紫癜性肾炎患者(研究组,其中26例行肾脏病理诊断)和27例健康人(对照组)分别检测血清免疫球蛋白、补体及T淋巴细胞亚群,比较两组之间的差异.根据病理改变及荧光强度,对26例行肾脏病理诊断的患者进行分组,比较不同病理分级、不同荧光强度的患者血清免疫球蛋白或补体水平的差异.结果 体液免疫方面:成人紫癜性肾炎患者的IgA、IgM、IgE、C4、IgA/C3、IgA/IgG水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),而IgG、C3水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).细胞免疫方面:与对照者相比,紫癜性肾炎患者的CD8细胞明显升高(P＜0.05),CD16+56细胞明显降低(P＜0.01).不同病理分级患者血清免疫球蛋白及补体水平间差异均无统计学意义(P＞0.05).不同荧光强度患者血清IgG、IgA、IgM及C3水平间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 成人紫癜性肾炎体液免疫与细胞免疫均类似于儿童紫癜性肾炎的改变,肾脏免疫反应程度较全身免疫反应具有一定的独立性.
作者：周云飞；刘文虎
来源：中国全科医学 2012 年 15卷 6期
