目的 探讨原发性干燥综合征、肾小管酸中毒并发骨软化症的临床特点和治疗效果.方法 回顾性分析天津医科大学总医院内分泌科2003-2008年收治的20例原发性干燥综合征、肾小管酸中毒并发骨软化症患者的临床资料.结果 20例患者均有龋齿、乏力、骨痛,15例患者有口干症状,10例患者有眼干症状.依据临床表现、骨X线和骨密度检查结果,20例患者分为严重骨病组(10例)和轻度骨病组(10例).对比两组风湿免疫指标:严重骨病组SSA阳性率、SSB阳性率及球蛋白水平高于轻度骨病组,但差异无统计学意义(P＞0.05);严重骨病组ANA、类风湿因子和γ球蛋白水平高于轻度骨病组,差异有统计学意义(P＜0.05).肾脏和肌肉组织活检均可见淋巴细胞浸润和免疫复合物沉积.治疗后无力、骨痛显著缓解.结论 继发于原发性干燥综合征、肾小管酸中毒的骨软化症,除了传统的纠酸补钙治疗外,仍需积极的免疫抑制治疗和补充足量的活性维生素D.
作者：李凤翱；韩红玲；贾红蔚；崔瑾；汤绍芳；戴晨琳；高桦；郑方遒；朱梅；马中书；邱明才
来源：中国全科医学 2012 年 15卷 11期
