目的 对比分析不同剂量非布司他与别嘌呤醇对痛风伴高尿酸血症的效果及其对血管内皮素-1(ET-1)水平的影响.方法 选取2010年6-10月在我院门诊就诊的60例痛风伴高尿酸血症患者,随机分为3组,分别给予非布司他40 mg/d(A1组)、非布司他80 mg/d(A2组)和别嘌呤醇300 mg/d(A3组),疗程均为24周,分别测定治疗前及治疗12、24周后血尿酸和ET-1的水平.结果 3组治疗12、24周后血尿酸和ET-1水平均较治疗前下降 (P＜0.05),但治疗12、24周后,3组血尿酸和ET-1水平间差异无统计学意义(P＞0.05).相关分析显示,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)与ET-1无线性相关性(r=-0.074、0.016、-0.073、0.062,P=0.397、0.858、0.401、0.477),尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)与ET-1呈负相关(r=-0.205、-0.190,P=0.017、0.028),血尿酸与ET-1呈正相关(r=0.461,P=0.000).结论 非布司他、别嘌呤醇均可明显降低痛风伴高尿酸血症患者的血尿酸水平,改善患者血管内皮细胞功能,但较大剂量的非布司他对ET-1的降低作用有待进一步研究.
作者：陶小军；金星；陶沙；蒋兰兰；吴锦丹；马建华
来源：中国全科医学 2014 年 17卷 2期
