目的 比较两种人工气道湿化方法对脑创伤气管切开患者的效果.方法 选择2012年1月-2012年8月在我科行脑创伤气管切开患者75例,并将其按住院号(单双号)分为氧气雾化吸入组(38例)和人工鼻组(37例).比较两组患者在气道湿化、痰痂形成、气道出血、痰培养阳性、气管套管堵塞方面的差异.结果 氧气雾化吸入组的痰痂形成率、气道出血率及湿化不足发生率均低于人工鼻组(P＜0.05);肺部感染率高于人工鼻组(P＜0.05);其余观察指标发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).人工鼻组中发生气管套管堵塞2例,给予更换气管套管后使用氧气雾化吸入方式湿化;且7例痰痂形成、13例气道出血及6例湿化不足患者均更换使用氧气雾化吸入进行气道湿化,使用后痰痂形成、气道出血均明显好转,更换气管套管后患者未再发生气管套管堵塞.结论 氧气雾化吸入与人工鼻对脑创伤气管切开患者均有良好的气道湿化效果,氧气雾化吸入组在气道湿化满意度上优于人工鼻组,但存在痰液细菌培养阳性率比较高的缺点,故在临床使用中要有针对性地选择气道湿化方式,进行个体化管理.
作者：王青美
来源：中国全科医学 2014 年 17卷 2期
