目的：观察连续低效每日血液透析滤过（ SLEDD-f）联合血液灌流（ HP）治疗脓毒症急性肾损伤（ AKI）的临床疗效。方法选取2008年1月-2011年12月南华大学附属第一医院急诊ICU行连续性肾脏替代治疗（ CRRT）或SLEDD-f联合HP治疗的脓毒症AKI患者43例，根据血液净化方式不同分为CRRT组（ C组，21例）和SLEDD-f联合HP治疗组（ T组，22例），比较两组患者治疗前及治疗后急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ评分）、平均动脉压（MAP）、多巴胺（DA）用量、血清肌酐（Scr）、血红蛋白（Hb）、清蛋白（Alb）、白细胞计数（ WBC）、超敏C反应蛋白（ hs-CRP）、白介素（ IL）-6、IL-10、肿瘤坏死因子α（ TNF-α）水平变化，比较两组患者并发症情况及30 d存活率、ICU停留时间。结果治疗前两组患者APACHEⅡ评分、MAP、DA用量及Scr、Hb、Alb、WBC、hs-CRP、IL-6、IL-10、TNF-α水平比较，差异均无统计学意义（ P .0.05）。治疗后两组患者MAP、DA用量及Scr、WBC、hs-CRP、IL-6、IL-10、TNF-α水平比较，差异均有统计学意义（ P<0.05）。两组患者治疗期间均无严重并发症。C组患者30 d存活率为47.6
作者：陆煜；张克娜；谭位华
来源：中国全科医学 2014 年 24期
