目的：探讨老年高血压患者血栓前状态标志物和左室舒张功能的相关关系。方法选取2013年2月-2014年3月于青岛大学附属医院老年医学科就诊的原发性高血压患者204例，行组织多普勒超声心动图检查，并根据舒张早期左房室瓣环运动峰速度（ Em）/舒张晚期左房室瓣环运动峰速度（ Am）结果分为左室舒张功能减退组（LVDD）和左室舒张功能正常组（non - LVDD），分别检测两组患者的血浆纤维蛋白原（ FIB）、血管性血友病因子（vWF）、D -二聚体（D - D）、抗凝血酶原 III（AT - III）进行比较，并与组织多普勒检测的 Em、Em/ Am 进行相关性分析。结果 LVDD 组（n =133例）患者的 FIB、vWF、D - D 水平高于 non - LVDD 组（n =71例）（P <0.05）。Pear-son 相关分析显示：Em、Em/ Am 均与收缩压（SBP）、高血压史、FIB、vWF、D - D 呈负相关（ r 值分别为-0.232，-0.211；-0.217，-0.317；-0.489，-0.646；-0.444，-0.648；-0.174，-0.204；P 均<0.05）。多元线性回归分析显示：FIB、vWF、SBP 是影响老年高血压患者左室舒张功能的主要因素（标准回归系数=-0.493、-0.326、-0.118，P <0.05）。结论 FIB、vWF、SBP 是影响老年原发性高血压患者左室舒张功能减退的主要原因，并与左室舒张功能呈负相关关系。
作者：郭佳佳；胡松；赵鹏飞；徐强；王仁萍；毛拥军
来源：中国全科医学 2014 年 31期
