目的:探讨喉不返神经的临床解剖操作技巧,总结甲状腺手术中如何识别喉不返神经及避免喉不返神经损伤的经验。方法对2005年1月—2011年12月在沧州市中心医院肿瘤外科行暴露喉返神经甲状腺手术的2385例患者进行回顾性研究,分析术中寻找、暴露喉返神经的情况。结果甲状腺手术中共暴露喉返神经2818根,术中发现喉不返神经6根(0.21%),其中Ⅱ型喉不返神经4根、Ⅲ型喉不返神经2根,全部发生于右侧。其中1例Ⅲ型喉不返神经出现误伤,术后声音嘶哑。结论喉不返神经发生率低,大多数位于右侧,容易被误伤。术中确切游离喉返神经全程前应该避免切断横行的条索状组织。如果术中常规位置未发现喉返神经,应当警惕喉不返神经的存在。
作者:韩国达;白希永;陆志良
来源:中国全科医学 2015 年 3期