目的:系统评价人乳头瘤病毒(HPV)疫苗预防宫颈癌及 HPV 相关感染的有效性与安全性。方法计算机检索 PubMed、EMBase、Cochrane Library、OVID、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网、万方数据库,并辅以手工检索相关杂志和纳入研究的参考文献,查找关于 HPV 疫苗预防宫颈癌及 HPV 相关感染的随机对照研究(RCT),检索时限从建库至2014年7月。由2名评价员按照纳入和排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用 RevMan 5.2软件进行 Meta 分析。结果最终纳入23篇 RCT。Meta 分析结果显示,疫苗组宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅱ+发生率、6个月 HPV 持续性感染发生率、12个月 HPV 持续性感染发生率、阴道内皮瘤样变( VIN)Ⅱ+/外阴内皮瘤样变(VaIN)Ⅱ+发生率、外生殖器疣发生率、高危型 HPV(HR - HPV)相关感染与疾病发生率均低于对照组(P <0.05)。按照预案规定(PP)人群及意向性分析(ITT)人群,疫苗组 CINⅡ+发生率、6个月 HPV持续性感染发生率、12个月 HPV 持续性感染发生率、VINⅡ+/ VaINⅡ+发生率、外生殖器疣发生率、HR - HPV 相关感染与疾病发生率均低于对照组(P <0.05)。疫苗组注射部位相关不良反应发生率高于对照组(P <0.05);疫苗组与对照组系统不良反应发
作者:杨丽;何艳;马彩玲
来源:中国全科医学 2015 年 12期