目的:探讨血压控制水平对慢性肾脏病( CKD)患者肾功能的影响。方法建立 CKD 患者队列,纳入患者均为2011年1月—2012年12月在首都医科大学附属北京友谊医院肾内科门诊就诊的 CKD 患者,患者入组后,每月随访1次。最终,可将诊室血压控制在≤140/90 mm Hg 水平(70%及以上时间)的患者共有148例,根据具体血压控制情况,将该148例患者分为3组:A 组(n =96),收缩压<120 mm Hg,舒张压<70 mm Hg;B 组(n =28),120 mm Hg≤收缩压≤130 mm Hg,70 mm Hg≤舒张压≤80 mm Hg;C 组(n =24),131 mm Hg≤收缩压≤140 mm Hg,81 mm Hg≤舒张压≤90 mm Hg。记录并比较3组基线资料和实验室检测指标,每月随访时记录患者用药情况,探讨血压控制水平对 CKD 患者肾功能的影响。结果3组平均年龄和肾脏原发病比较,差异有统计学意义(P <0.05);而性别、BMI、吸烟情况比较,差异无统计学意义(P >0.05)。3组基线尿清蛋白/肌酐比值(ACR)和基线估算肾小球滤过率(eGFR)比较,差异有统计学意义(P <0.05)。3组基线、末次随访时的限定日剂量(DDD)比较,差异有统计学意义(P <0.05);3组 DDD 调整量比较,差异亦有统计学意义(P <0.05);末次随访时,B、C 组 DDD 与基线比较,差异有统计学意义
作者:刘静;王丽妍;尹道馨;冷雪飞;刘文虎
来源:中国全科医学 2015 年 25期