目的 探讨老年男性慢性肾脏病(CKD)患者衰弱的影响因素,以期为老年人衰弱的临床干预提供依据.方法 纳入2018年10月1日至2019年1月30日在解放军总医院就诊的年龄≥65岁的105例男性非透析CKD患者.收集患者一般资料及相关实验室指标,采用Fried衰弱诊断标准评估患者的衰弱情况.根据评分标准将CKD患者分为无衰弱组(37例),衰弱早期组(37例)和衰弱组(31例).多因素logistic回归分析估算肾小球滤过率(eGFR)与衰弱的相关性.结果 105例患者年龄74(68,77)岁,衰弱早期及衰弱的发生率分别为35.2％(37/105)和29.5％(31/105).多因素logistic回归分析结果显示,衰弱与年龄呈正相关(OR=1.14,95％CI:1.08～1.20,P<0.001),与体质指数(OR=0.87,95％CI:0.79～0.95,P=0.001)和eGFR(OR=0.98,95％CI:0.96～0.99,P=0.003)呈负相关.调整年龄、体质指数、血红蛋白、血尿酸、低密度脂蛋白胆固醇、脑利钠肽前体等因素后,eGFR<45 ml·min-1·(1.73 m2)-1和45～59 ml·min-1·(1.73 m2)-1的老年男性CKD患者与eGFR≥60 ml·min-1·(1.73 m2)-1的患者相比,衰弱的发生率分别增加了1.02倍(OR=2.02,95％CI:1.06～3.87)和0.84倍(OR=1.84,95％CI:1.05～3.22).结论 老年男性CKD患者衰弱的发生受年龄、体质指数及肾功能等多种因素影响,且衰弱的发生

作者：宋良晨；赵佳慧；敖强国；蔡晓燕；马强；杨光；王晓华；张雅宾；陈泓宇；程庆砾

来源：中华医学杂志 2019 年 99卷 40期