目的：比较地尔硫卓艹和硝普钠在改善急性冠脉综合征（ ACS）患者经皮冠状动脉介入（ PCI）治疗中无复流现象的效果。方法选取2008年1月—2014年6月于江西省人民医院接受PCI治疗且术中出现无复流现象的ACS患者80例为研究对象，采用随机数字表法将患者分为地尔硫卓艹组（40例）和硝普钠组（40例）。两组于PCI术中经微导管冠状动脉靶病变远端2 s内“弹丸式”快速分别给予地尔硫卓艹、硝普钠200~600μg，分别于给药后10、20 min后复查冠状动脉造影，评价心肌梗死溶栓治疗（ TIMI）血流分级和校正的TIMI血流帧数（ CTFC），同时记录给药前及给药后10、20 min有创血压及心率的变化。分别于PCI术前及术后7、30 d记录左心室收缩末内径（ LVESD）、左心室舒张末内径（ LVEDD）及左心室射血分数（ LVEF）。于 PCI 术前及术后7、30 d 测定 N 末端 B 型脑钠肽前体（NT-proBNP）及细胞因子超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素6（IL-6）及细胞间黏附分子-1（ICAM-1）水平。记录两组术后30 d内主要心血管事件（再发心绞痛、再发急性心肌梗死及心力衰竭发作）和其他心血管事件（恶性心律失常及猝死）的发生情况。结果不同药物对TIMI血流分级、CTFC、收缩压、舒张压及心率的影响比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。两组用药
作者：陈章强；戴军；姚民；洪浪；王洪
来源：中国全科医学 2015 年 35期
